中风后可以恢复吗？干细胞疗法临床案例分析

国际权威医学杂志《柳叶刀》在2019年6月发表了一篇重磅论文，分析了1990年到2017年中国34个省份（包括港澳台）居民的死亡原因：中风是肆虐中国的第一杀手，是造成中国人寿命损失的第一大病因。

中国每年新发中风200万人，居民中风的风险率达到了39.3%，相当于每5个中国人中，就有2个人在25岁后的一生中会发生中风。并且中风逐渐成年轻化趋势。

中风在医学中被称为脑卒中，是一种临床上突发的脑部血液循环障碍性疾病，它包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

最常见的是缺血性中风，约80%的中风属于这种类型。缺血性脑卒中由脑血流阻断而引起，阻断的原因可以分为脑血管异常狭窄以及脑血管被血栓等堵塞。

另外20%左右的中风是出血性中风，常见于高血压病人，血压急剧升高，血管破裂，除了偏瘫、言语障碍，常伴随头痛、恶心、呕吐症状。

脑卒中患者脑组织在短时间内缺血缺氧并坏死（或内血管破裂引起出血），导致神经元减少，轴突连接中断，局部产生活性氧自由基，影响脑组织损伤的自我修复，丧失局部脑功能和神经组织。

中风患者没延误治疗1分钟，就会有190万个神经细胞死亡，导致140亿个突触和7.5英里的神经纤维损失；每耽搁1小时的救治时间，则将使大脑变老3.6年。因此，一旦得了中风，每分每秒都是急救的宝贵时间，要及时诊断和治疗。

更为严重的是：50％卒中发病史的患者会在两三年内再次发生卒中，而且卒中复发的规律是，病情一次比一次严重，发病间隔时间一次比一次短。

中风常用治疗手段是血管溶栓，但是必须在黄金时间窗（发病后4.5小时）内接受药物治疗，以确保最大限度的有效治疗和恢复。然而这一救命时间常常被耽误在路上，会大大增加患者残疾的概率和程度。

近年来，随着干细胞移植技术的发展，为脑卒中的治疗提供了一条新的途径。

大量的研究表明，移植的干细胞可通过分化为神经系统各类细胞、分泌营养因子促进神经和血管再生、修复受损的血-脑脊液屏障、减轻炎性反应等促进脑梗死动物的神经功能恢复。

2019年，我国解放军总医院在《干细胞转化医学》（Stem Cells Translational Medicine）杂志上公布，神经干细胞移植有助于脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复。

由9名年龄在30至65岁之间的偏瘫患者参与了这项临床研究，他们在中风后5-24个月接受人源神经干细胞NSI-566脑内移植，NSI-566被移植至脑内梗塞灶附近。结果表明：人源神经干细胞NSI-566治疗偏瘫性脑卒中拥有一定的临床益处。

2020年，根据国家药品监督管理局药品审评中心的数据，针对缺血性脑卒中的一款干细胞新药申请获得临床试验默示许可（受理号JXSL1900126），药品名称为“缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞”，适应症为缺血性脑卒中。截止目前，国内共有6款干细胞新药申请获得临床批件。

综上所述：脑卒中的传统治疗手段无法修复受损的神经元，治疗效果不理想。干细胞疗法有助于降低脑卒中患者的后遗症率、减轻神经残疾程度、提高患者的生活自理能力，在临床应用中显示出巨大的潜力！